“那我就不跟你客气了。因为考虑到存在轻微骨折,且关节错位严重,给他打一下má • zuì吧!”
李敬生最后一句是对黎丽说的。
“打局麻可以吗?”黎丽问道。
“臂丛神经má • zuì就可以了。陈医生,请你开个临时医嘱。”
李敬生不是第二医院的医生,没权力下医嘱。
这种临时用药不开医嘱,医院不给报销。
按医院的规定,很多都会要求医生开医嘱,然后还要护士签字确认。
打麻药的过程还算顺利。
陈医生与护士黎丽都很配合。
毕竟家属看着相当野蛮,徐医师不在场,他们不好好应对,万一真惹得家属大闹门诊室,医院肯定要追究他们的责任。
等到麻药起效后,李敬生开始认真为患者正骨复位。
这种肱骨外颈部存在内收型轻微骨折,别说是手法复位了,就算是切开复位,难度都是很高的。
它不但对普通正骨手法有很高的要求,而且要求旋转屈伸术达到相当高的水平,才有可能正骨复位成功。反倒对拔伸牵引的要求要低一些。
很多骨外科医生切开做手术时,相信都有过一种经历,看片子只是觉得有点难,切开后手术复位那还不是很简单的事情吗?
直接把骨折端拼好,该打钉子就打钉子。
要上支架就上支架。
实际上,切开后发现复位的难度比想像的要难得多。
这其实是因为手法问题。
对骨质、骨象不了解,骨位只能看片子来判断,切开后把它们复位的难度会有所降低,但是难度仍然存在。
而且治疗不到位,非常容易造成关节退化、骨折处畸形愈合,影响患者的正常运动功能。
甚至更严重的,直接发生骨坏死。
比如股骨就是最容易发生坏死的部位之一。
治疗骨伤,即便是现在,仍然是国内许多的特色骨科医院首屈一指。不说吊打顶级三甲大院,至少这些医院的市场认可度要高于顶级三甲大院。
而这些骨科特色医院基本上都有中医正骨、治骨伤的传承。
比如十分著名的双桥老太,庞氏等等。
大医院诊断后,说是要开刀做手术才能治好,而且不保证一定能恢复所有的运动功能。
然后找到特色骨科医院,遇到真正高明的医生,不开刀,不手术,直接手法复位,可能还要住院牵引一段时间,配合外敷骨伤药膏,内服续骨活骨的药物。
最终得以康复出院,且运动功能与以前一般无二。
这种病例不是一个两个,而是非常多。
李敬生寻访正骨名师,倒是没有太大的野心,就只是为了把手法正骨复位学到手,不至于让小诊所倒闭了。以后到哪都能混口饭吃。
如果能够打响小诊所的知名度,带动保健药的销售和外科业务的发展,那就更好了。
此刻,他把旋展屈伸术升到了精通级,脑子里自然而然的有着手法复位的思路。
“先内收、内旋位牵引住,然后再向外展,再前屈,上举,然后内旋扣紧骨折面,把上举的患肢慢慢往下放……”
只见他一脸严肃,表情凝重,眼神则是凝视着患者的肩膀。
咔!
骨鸣声传出,患儿哼了一声,不过并没有发出惨叫。
臂丛神经má • zuì的效果还可以。
虽属于局麻,但是同样存在风险。
李敬生观察到一个细节,即便是第二医院这种三级大医院,给孩子打局麻药剂前,仍然先做皮试。
看来小心谨慎的不止是他的小诊所啊!
人命关天,大家都很谨慎。
万一出了事,不但有可能患者的命没了,而且涉事医生或护士的职业生涯基本上也就终止了。
就算没被吊销执业证,但是以后坐冷板凳的概率非常高。
“这是接好了吗?”
孩子的爸爸急切的问道。
“我再检查确认一下,你抱着孩子别动。”
李敬生用摸骨术又检查了一遍。
错位的肩关节已经复位。
骨折处同样已经对准恢复到了贴合状态。
其实这个孩子的骨折并不严重,相当轻微。
但是存在骨折。
不处理,只需要养护两三个月,也能自愈。
而且基本上不会留下什么后遗症。
如果护理不当,比如不打悬吊带,放任手臂骨折处继续遭受外力破坏,那就不好说了。
“手法复位已经成功了。不过需要把孩子的手臂悬吊在脖子上一段时间。还有,他存在骨折,需要开点药回去吃,而且要好好养护……”
说着,李敬生详细给孩子和家长讲解了养护中的注意事项。
并且叮嘱他们一个月后来医院复查。
陈医生已经取来绷带,老老实实的放低身段给李敬生打下手,帮着一起处理后续步骤。
十几分钟后,绷带打好了。
李敬生检查无误,陈医生开了医嘱用药,然后让家属自行缴费拿药。
这个患者算是处理完成。
李敬生的医生等级经验加了1,普通正骨术的熟练度加了5,摸骨术+1,最夸张的就是旋转屈伸术,熟练度+10。
生命值也加得比较多,加了11点。
其中有10点应该是奖励性质。
他发现属性面板的生命值奖励机制特别玄学。
冷不丁的就给人一个大惊喜。
有时候吧,给到的奖励又特别少。
比如这次就只奖励了10点生命值。
当然,也不少了。
正常情况下,他最少需要治疗五个病人才能赚到这么多。
还得保证五个病人全部康复。
只诊断和治疗,病人没康复的话,他只能获得1点生命值。
感觉这有点像是扣下一半当尾款。
等他把患者的病治好,再自动打尾款。
家属带着患者离开后,黎丽看向李敬生的目光这回彻底不同了。
“李医生,可以嘛!平时看着伱跟徐医师学习,还以为……你暂时还不具备dú • lì医治能力呢!”
她说话时特别小心,怕惹得李敬生不高兴。
在任何一个科室,医术都是最快提升医生地位的核心要素。
见识了李敬生独挡一面的正骨能力后,护士黎丽在心目中已经自动把陈医生挪到了后面,然后把李敬生提升到了仅次于徐医师的第二高度。
“我也就只是学了一些皮毛,简单的还能处理,太难的肯定处理不了。”
李敬生谦虚得很。
有着九个多月,近十个月的开诊所经验,受过社会的无数毒打后,这也让他明显比陈医生、黎丽更成熟,更稳重。
行事风轻云淡,却又有着关键时刻能平事的能力。
有位看相的名师曾经说过,看一个男人是否沉稳可靠,你只要看他走路的姿势。
走路时抖肩翘脚的,多半不可靠。只有行走时,如同身上背着一座山,腰部微微有点驼的男人,才最可靠,最有担当。
因为这种男人,行走时如同肩上时刻压着一副担子,多半是经历过磨砺,并且有责任心,才能有这种形态。
仔细回味,倒也真有一些道理。
二十岁左右的小后生,多半轻浮,有少数老成稳重者是例外。
只有到了三四十岁以后,经历过世事,那种男人才会特别成熟稳重。
李敬生此刻与陈医生比起来,就属于后者。
能扛事,有真正的实力,面上却谦虚得紧。
“李医生,咱俩也共事有一段时间了,今天徐医师没来,机会难得,要不你教教我呗!”
陈医生腆着脸凑到李敬生旁边套近乎。
“你就别拿我开涮了!我才学多久呀,你教我还差不多。”
李敬生连小高都不肯教,又怎么可能把高级正骨术教给陈医生?
他与陈医生是真不熟。
别看李敬生来这边‘进修’也有一段时间了,但是与陈医生说过的话非常少。
而且陈医师最开始对他的态度并不友好。
有那么一段时间,甚至还带有明显的敌意。
只是有徐医师在上面镇着,陈医生才不敢造次。
不过仍然从他说话、指挥李敬生做事能感受出来。
“真不是拿你开涮,我知道,徐医师肯定教了你一些真本领,却从没教过我……”
陈医生说到一半,瞅到一道人影走了进来,目光冰冷的看着他。
下意识的转头看过去。
“啊……徐医师,您可终于来啦!外面好多病人等着您呢!”
陈医生这见风使舵的本领很强啊!
在职场上,是个人都有求生欲。
陈医生可不敢惹得徐医师不痛快,不然,换掉他也就只是一句话的事情。
“哼,我不在你们就不能处理了吗?赶紧干活啊,废话那么多。”
徐医师冷着脸直接把陈医师骂了一顿。