对于女医生关于剂量的问题,杜衡没有再做回答,这个问题要想解释清楚,可就不是简单的病理病机的问题了,这又要涉及到药理学的东西上去。
“这个问题留到以后吧,咱们有时间了可以再讨论。”杜衡放下笔并站起身,“现在我要交代你一些服药后的注意事项。
第一点,患者服用药物之后,身体会出现一些症状,如下身排血排脓,血流不止,或者是出现发烧、恶心等情况。这個不要害怕,是服药后的正常反应。
但是你要注意的是,连续服药两剂之后,这些症状是不是有所缓解,如果没有缓解,你要第一时间通知我。还有就是如果出现崩漏的情况,一定不要延误。”
女医生很认真的听着杜衡的祝福。
“第二点,药浴的方子不要着急给病人。”
“那什么时候给她?”
“排出的脓血颜色变淡,量不是很大的时候,就可以开始药浴了,但是药浴的药量你一定要控制好。”
女医生点点头,“院长,患者是宫颈肿瘤,药浴这种外用药能有效果吗?”
杜衡疑惑的看了一眼女医生,“我什么时候说过药浴是治疗宫颈肿瘤的?”
“不是吗?”女医生很诧异的看着杜衡。
说了这么多话,做了这么多事,难道不是为了治疗宫颈肿瘤?
杜衡伸手摸了一下鼻子,淡淡的说到,“冯苏现在的问题,肿瘤确实是最危险和麻烦的事情,但是你应该没有认真看冯苏的检查报告。
你要是认真的看了就会发现,冯苏的宫腔糜烂和粘连问题,一点都不比肿瘤轻松。
如果不在治疗肿瘤的同时,把糜烂和粘连的问题给解决掉,她想要保住生育能力的想法,最终还是会落空的。”
杜衡说完,微微停顿了一下,“咱们刚才还在说治疗的总则是养正消积,养正的目的是什么?还有,最后两步是清热解毒、化瘀止血,这两步也不光是针对瘤体的。
刚才我为什么要让你注意崩漏的情况?就是因为宫腔糜烂和粘连的原因。要是单纯的治疗肿瘤,崩漏带下的情况是不容易出现的。”
“不能分开治疗吗?比如先治疗糜烂和粘连的问题,然后再治疗肿瘤,这样危险性会变得小很多啊。”女医生疑惑的问道。
听到女医生的话,杜衡摇摇头,很直接的说,“你这是在原来科室呆久了,用方思路受到了很深西医的影响,变得头疼医头,脚疼医脚。
但是中医可不是这样的治疗理念。
你在上学的时候,你的中医理论老师应该教过你,中医治病,讲究的是整体性。”
杜衡正面面对女医生,说的很认真,“咱们还是拿冯苏的情况来说。治疗肿瘤和宫腔糜烂,都需要用到清热解毒、除脓排血。
可是治疗糜烂,绝对用不到现在这样大的剂量。如果剂量减少,这就使得用药对肿瘤是有效果的,但没有实质性的作用,就像是挠痒痒一样。
就比如肿瘤是强盗,糜烂是小偷,他们两个恰好被警察堵在了一栋楼里。可警察进进出出,不断的来回检查,但他们的目的是抓住小偷,对强盗却置之不理。你说强盗会怎么做?”
女医生表情木木的,听到杜衡的问题,直接回答道,“要么逃跑,要么提前做好准备,殊死抵抗。”
杜衡轻轻点头,“你说的没错,但是还有第三种情况,那就是劫持人质。
而把这种情况放到肿瘤上,就变成了用药天天的刺激肿瘤,却对它没有实质性的伤害。它受到刺激,就会加速发展、扩散,或者转移。
到时候宫腔糜烂和粘连治好了,可是肿瘤也做好了准备,甚至已经被刺激的成长了好几倍。那个时候,别说保留生育能力,就是能不能保命都是个问题。”
杜衡稍微的缓了一下,“现在最好的办法,就是一定要行雷霆打击,对肿瘤这个强盗发起猛攻,顺道收拾了糜烂这个小杂鱼。
虽然会有一定的破坏,但是我现在用药浴的办法进行补救,便可以把损失减少到最低。
糜烂和粘连虽然很恶心、很讨厌,但是它们的破坏力和难缠程度,却不足肿瘤的万分之一。”
女医生这次不再多说什么,拿着药方转身出了诊室。
这边女医生刚出去,杜衡也准备收拾一下离开,却不想另一个男医生就走了进来。
“院长,咱们有好几个病人来问,你什么可以上门诊?”
“怎么了?”杜衡刚刚准备收拾东西离开,闻言停下了手里的动作。
“就是您上周检查过的几个老年患者,他们用了你的药,说是效果很不错,今天都是继续找你的。同时他们还带来了一些其他患者,都是想让你给看看。”
“他们这会儿还没走吗?”
男医生摇摇头,“早上来的时候就问过,我说你在开会,他们当时就离开了。不过下午他们又来了,还带了不少人,这会都在门诊的诊室门口等着呢。”
杜衡看看手里的东西,略微想了一下说到,“我们现在过去看看。”
到了门诊的诊室,杜衡的脚步微微停顿了一下。
人多吗?
其实也不多,也就十来个人。
但是全都是老头老太太,只有一个比较年轻的女人,显得很是不耐烦,想走却被跟前的阿姨死死的拉着。
当杜衡看见这些病人的时候,这些老人也看见了过来的杜衡,顿时全都激动的站起来,然后一窝蜂的涌了过来,就像占据一个靠近杜衡的位置。
“杜医生,我可等你一早上了。”
“杜医生,你的药真是太有用了,我按照你的方子喝了一个星期,这几天头也不晕了,心慌的毛病也不见了。”
“杜医生,我也一样啊,血压和血糖都低了很多。就是每天吃完饭的时候,血糖还是有点高,你帮我再看看。”
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一时间,杜衡的耳朵里全是老人们絮絮叨叨的声音。
这让他突然有了一种错觉,自己不是在市妇幼中医科,而是在某个医院的老年病科。
杜衡被吵的头疼,也插不进去话,不得已只能大声喊道,“各位叔叔阿姨,让我说两句好吧,你们这么说,我什么都听不到啊。”
“好好好,杜医生你说。”
“大家都安静,让杜医生说话。”