老人七十多岁了,身材很瘦弱,手腕枯手,指节突出,正捂着肚子,腰背佝偻着,布满皱纹的脸上表情痛苦。
温见琛连忙起身去帮忙搀扶对方,“阿公您哪儿不舒服啊?”
他让老大爷躺到检查床上,天气热,人难免出的汗多,汗味混杂着老人身上原本的体味,有些难闻呛人。
衣服也破旧,温见琛给他做检查时,发现他的腰上绑着一条用几节不同颜色的皮带缝补起来的腰带,表面的皮已经掉了,看得出来他们的生活很拮据。
孩子看起来非常瘦弱,头很大,看起来应该有营养不良。
因为来的时候就说肚子疼,所以温见琛检查时直奔患者腹部而去,一边检查一边问些基本情况。
“什么时候开始痛的?”
“……昨天上午。”
“今天有吃什么吗?”
“没吃什么呀……哦,吃了点米饭……”
“平时有没有胃病?”
“有、有吧……这里经常痛……”
老人的腹部硬硬的,是板状腹,还有全腹压痛、反跳痛、肌紧张,加上老人自述的胃病史和现有症状,温见琛初步判断他是上消化道穿孔。
但这需要影像学结果来确定他的判断,于是他一边写检查单,一边道:“既然您昨天就觉得疼了,怎么不早点过来看呢?您现在这情况,初步考虑是上消化道的穿孔,先去做检查吧,做完拿结果回来我看看,确诊之后要安排您住院做手术的。”
“别吃东西,也别喝水啊,先去做检查。”说完,他把写好的检查单递过去。
老大爷神色似乎有些为难,还是那孩子伸手接过了检查单,沉默地扶着他走出诊室。
但没过多久,他们又回来了,小男孩手里还抓着那几张检查单,小声问道:“医生,能不能少开点检查啊?我们没带那么多钱。”
他说得小心翼翼的,还朝温见琛笑了笑,神情带着忐忑,甚至有点讨好,像是有些害怕他。
老大爷捂着肚子,在一旁蹲了下来。
温见琛连忙将老人扶起,让他坐在椅子上,然后仔细地向他们解释为什么要做这些检查,“……你们这种情况,肯定是要住院手术治疗的。”
而且,“这几个检查只是为了确诊,证明你们确实有住院指征,还有些必要的检查,可以等你们住院以后,让病房的医生开,那样可以走医保报销。”
温见琛觉得自己已经讲得非常详细了,但最终还是没能说服他们,他们坚持只照一个X光片。
温见琛没办法了,只好同意,又怕出事,特地让一位护士陪着去,然后给普外科的同事打电话。
说完了患者的情况,普外科的同事答应:“也行,你等腹部平片的结果出来看看,要是有膈下游离气体,就先给他开住院,收进来以后我再完善术前检查好了。”
跟普外科同事说好后没多久,老人回来了,片子结果也回来了,跟温见琛的初步诊断结果一致。
温见琛一边开住院一边道:“我给你们开住院吧,去了病房,那边医生再给你做其他检查,这样就基本都能报销了,不会花很多钱的。”
他觉得自己已经为他们考虑很多,安排很好了,结果老大爷却问:“医生,吃点药不行吗?”
温见琛一愣,坚决地摇摇头,“肯定不行,您这是消化道穿孔,知道么,肚子里有个地方穿洞了,吃药没办法长回去的,必须要做手术治疗……”
他很努力地用最简单最大白话的话语向他们解释什么是上消化道穿孔,为什么吃药不能解决问题,手术是怎么做的,但最后只得到老人一句:“我不治了,大孙,我们回家。”
温见琛登时整个人都斯巴达了,愣了半天才回过神,急急忙忙地阻拦:“不行不行,你们不能走,这个病是会要命的,你是穿孔啊!是肚子里面有血啊!不及时手术会死人的!”
因为情急,他的声音很大,原本在外头喋喋不休地数落男朋友的那个姑娘也停了下来,跑到门口探头进来看戏。
“医生,我们也想做手术,但真的没有钱啊……我家条件不好,每个月就靠国家发的几百块刚够吃饭,我儿子瘫痪了不能干活,我都是去做点零工,孩子那么小就跟我一起捡垃圾……实在是没有办法……”
说话的是老爷子,说到最后他忍不住流下眼泪来,看着一旁的孩子满脸绝望,“我也不想死,死了以后他们父子俩不知道怎么办,可是有什么办法呢?”
温见琛劝道:“住院能报销的,而且报销比例很高,你们也不是特别大的手术,现在没钱没关系,可以先住院做手术,等以后再补交也可以的,我们还可以帮你们申请医院的补助……”
说完又强调:“你这个病不做手术真的不行,会要命的!”
可是老人听完沉默片刻,还是摇了摇头,“算了,不治了,我也活了那么多年了……钱迟早都要还,我们还不起的,还不如把这些钱留给他们父子两个。”
话是这样说,可是能活谁想死,温见琛听到这句话,心里一酸,差点就脱口而出说他帮忙给医药费了。
不过他没来得及说出口,就听到一道女声跳了出来,“你们没有买医保吗?就是那个新农合。”
说话的是在门口看戏的那个姑娘,温见琛抬头看了她一眼。
她男朋友也站了过来,附和着说道:“是啊,阿公,你们没医保吗?”
那姑娘走了进来,认真地对老两口说:“你们住哪个街道的?要不我们帮您打电话问问工作人员吧,应该有救助政策的,再不行还能发动捐款。”
温见琛听了心里忍不住感慨,又有些愧疚,他刚才还觉得人家无理取闹,是个作精来着,结果人家现在就主动帮忙了……
老人似乎被突如其来的善意吓到了,不好说话,只扭头看向温见琛。
温见琛这时想到了另一个办法,说:“阿公你们等等,我去打个电话,跟领导请示一下。”
对于这种病情急重,但经济确实困难,无法负担治疗费用的患者,医院其实是有相关政策的。