接完华主任的电话,他又在自己的小诊所内忙活开了。
以前来的患者基本都是感冒发烧、咳嗽之类的常见小毛病,开点药基本就能治好。最严重的也就是输液一个星期。
现在阳光诊所的门面大得像医院,可能在很多患者心目中觉得它已经有了医院那么强的诊治实力。
结果各种稀奇古怪的病都开始陆续遇到。
上午刚诊治了一个肝炎患者,现在来的这个女孩,十三四岁,身体发育得像是刚出水面的荷包。由她的妈妈带着前来就诊。
女孩的个子还算可以,目测有一米六以上。
但是身形特别瘦,手臂就跟麻花杆似的,真就像古代那种弱不经风的千金小姐。风稍微刮大一点都能吹倒。
她的脸色看上去显得有些苍白。
其实她全身的皮肤看上去都很白皙,真的就是白白净净那种。但是李敬生凭借丰富的诊疗经验,仍然能够一眼就看出她的脸色属于病态的苍白。
“你能在这里原地高抬腿跑上一分钟左右吗?”
李敬生对患者提出了一个特殊要求。
“可以。”
她回头看了看母亲,然后点头答应。
站起身就在诊台前原地高抬腿奔跑,李敬生仔细的看着。
还只跑了不到二十秒,女孩就已经累得气喘吁吁,动作也明显变缓慢了许多。
“好了,可以了!”
李敬生本来是想着她需要奔跑一分钟以上才会出现一些显著症状,没想到这才二十秒就已经明显力衰。脸色显得更加苍白。
“别坐,别急着坐!头晕的话可以扶着诊台站一会。以后记住了,刚做完运动最好别立刻坐下或者蹲下,适当的站着走动一下。”
看到女孩想要重新坐回椅子上,李敬生赶紧阻止。
“为什么您和体育老师都这么说呢?”
她显得十分疑惑。
小孩子基本都这样,对于大人提出的种种严格要求很反感,会产生各种质疑。
“因为刚运动完就立刻坐下休息,会导致体内酸性物质潴留,影响身体组织代谢。会产生肌肉酸痛、头晕、头痛、恶心等症状,或者加重这些症状。”
李敬生耐心的给她解释。
“这孩子平时就喜欢犟嘴!请您别跟她一般见识。”
女孩的妈妈看似在批评女儿,其实也是一种袒护。
“孩子对不懂的事物提出质疑是正常现象。我看您的女儿很聪明,就是平时要注意加强一下营养,最好每天能坚持体育锻炼半小时以上。”
李敬生趁机向家属提出了一些中肯的建议。
不听就没办法了。
医生能做的,只有建议。怎么选择在于患者和家属。
如果是在五十年代到九十年代这段时间,小孩子三四岁就要开始帮着家里干活。还有那时候小孩子很多,也很少听说有人贩子,大家生下孩子基本上就是放养状态。
孩子们一个个野得很,成群结队的玩游戏,捉迷藏。
在玩的过程中,他们既收获了友谊和愉快,又锻炼了身体。
现在城里的小孩,基本上都是关在‘笼子里’,生怕有点什么闪失。
也确实不敢让他们出去乱跑。
因为万恶的人贩子无处不在,随时可能把孩子拐跑或者抱走。
“唉,别提了,这孩子除了吃零食欢快,叫她吃点饭菜、水果,就跟要了她的命似的。”
当妈妈的摇头叹气。
李敬生笑了笑,不接话。
孩子这样,还不都是被惯出来的吗?太过溺爱肯定不是好事情。
这个妈妈就应该与那个得骨癌的小女孩妈妈交流一下,保证当天回去就会断了女儿的零食。
“姑娘,你看你这么聪明,长得也漂亮,平时多吃点饭,多锻炼一下呀!太瘦啦!要稍微有点肉才会更美丽,身体变强了才能有精力去学习。”
李敬生不再去想着做家属的思想工作。
看这妈妈的态度,根本劝不动。
“现在不是说女孩越瘦越漂亮吗?”
女孩回答道。
“尽胡说!你还这么小,太瘦了会影响生长发育知道吗?真正的美,应该是微胖。你想啊,要是身体瘦得只剩排骨架,全是骨头,那能漂亮吗?”
李敬生真是无语了。
现在的小孩子受到一些成人思想的荼毒,审美观真的让人担忧。
女人害怕胖,那是三十岁以上的成年女人。
因为她们的代谢速度变慢,身体开始走下坡路,所以身材容易发胖,变形。
特别是生过孩子后,女人的体形会受到一定影响。
这时候,科学合理的饮食、康复训练,都能让身体快速恢复。
但是既不锻炼,还狂吃海喝的话,大肚子、水桶腰、麒麟臂、大象腿、双下巴……全都找上门来了。这时候再想瘦下去,就需要花费数倍的努力了。
“我跟你说,二十岁以前,你想怎么吃喝都可以,根本不用担心变胖。不过要避免吃油炸食品与甜食,它们才是真正导致肥胖的罪魁祸首。你知道吗?现在国外的发达国家,穷人吃甜食、油炸食品,富人吃蔬菜水果。因为穷人想吃也吃不起,一根黄瓜三美元,收入低一点的,一个月才两千美元收入,扣掉房租等开支,是真的吃不起蔬菜水果。”
李敬生为了让这个女孩正常钦食,也是拼了。
甚至把国外的一些现状都给扯了出来。
“这样子呀!叔叔,您懂得真多!那以后我还是试着多吃点蔬菜水果吧!只是它们的味道比零食差远了,有点难吃。”
女孩算是听进去了一些。
李敬生感到十分欣慰。
“零食里面有许多对人体有害的添加剂,化学药剂,香精,能够欺骗我们人类的味觉与嗅觉,所以你才会觉得它好吃。我相信你是一个聪明的孩子,尝试多吃水果蔬菜,多锻炼带来的快乐后,你会喜欢上它们的。零食也不是说一定不能吃,但是要适当,不能当饭吃。”
交谈间,李敬生一直在观察着女孩的脸色。
此刻看到了一丝红润,算是微松一口气。
还好,她只是看上去瘦得吓人,但是问题比想像的要好。
年轻就是好,身体的耐受能力、自我修复能力、包容性,都是非常不错。
年龄越大,越经不起折腾。
随便吃点上火的食物,或者受点风寒就会生病。
要是哪个老人像这个女孩一样生活,吃零食为主,不锻炼,怎么舒服怎么来,怕是早就把医院当成家或者直接住进墓地了。
“好了,来谈谈你的病情吧!平时主要就是心慌、气短、头晕、感觉浑身没力气,对吗?”
“对!”
她点头。
经过刚才的交谈,或许感受到了李敬生的善意,她显得配合多了。
“蹲下去一会,然后站起来的时候会感觉金星乱冒,头昏,不扶住东西都站不稳,对吗?”
“对!”
“你这个呀,其实没什么大毛病,就是贫血,属于缺铁性贫血。我给你开点药回家吃就行了。但是我必须告诉你,药物只能辅助你尽快摆脱这些不适症状,想要根治,还得靠你自己努力。方法也很简单,就是每天按时吃饭,少吃零食,每天的锻炼时间不少于半小时。最好是早上起床后锻炼。”
李敬生经过对这个女孩的诊断,已经得出了确诊结果。
她的皮肤、黏膜皆是苍白,指甲扁平无光泽,再加上血压测量结果,体型过度消瘦,上述多种症状合并在一起,就是典型的缺铁性贫血。
从头到尾,李敬生都没有询问女孩的月经情况。
因为这么小的孩子,问的时候会让她感到非常尴尬。后面的问诊会变得不顺利,她甚至产生抗拒情绪。
所以,医生没必要教条主义。
至少在诊所给人治病,主要目的是赚钱,帮病人把病治好。
灵活变通一下非常有必要。
汪医生刚来的那几天,就因为不懂得变通,还是按照医院的套路和流程办事,与患者闹了几次矛盾不说,还闹出了笑话。
这个女孩的病情为什么说不严重呢?
因为她并没有出现口腔、口角炎症,更没有消化道疾病。比如消化性溃疡等。
如果是严重点的,存在上腹部压痛,那就必须上大医院查个CT了。
因为很可能是胃癌来了。
至少需要排查一下。
李敬生给她开的药物也很简单,就是琥珀酸亚铁、锌片两种药。
前者补铁,后者改善食欲,都是口服。
很多小孩子没有食欲,基本都是缺锌造成的。
适当补充能有效增进食欲,但是不能长期服用,更不能过量服用。
有的家长在医院或药店开了锌片,然后给孩子吃了后,立竿见影,孩子第二天就爱吃饭了。然后家长把锌片当灵丹妙药,天天给孩子吃。
这个肯定不行,会形成药害。
开了药,叮嘱好家属与患者,这个病人就算是处理完毕了。
后面还有五六个患者候诊,而且都是汪医生处理不了的。
李敬生不由一阵哀叹,中午已经加班了,晚上都快下班了,不会还要加班吧?
本来还想着要是五点半的样子不忙了,就去医院接欧晴岚下班。
好歹也给她一次惊喜。
女孩子嘛,都是浪漫主义生物。她们喜欢被宠着被关爱的感觉,送花,下班接她们,都能让她们感到开心。
……
果然不出所料,忙到六点多,陆续又来了几个求诊的患者。
现在的新阳光诊所,俨然成了当地居民心目中的便民医院。不用挂号,没有大堆的常规检查与化验,价格亲民,关键疗效还很显著。
口碑效应有两种方式,一种是滚雪球效应,节节高升,一天一个新高度。
阳光诊所搬了新家,规模扩大,似乎在无形中起到了一定的助推作用。