“陆医生,那我小孩这种情况该吃什么药?”
孩子爸爸眼巴巴的看着三人说完,终于找到机会问了句。
虽然他觉得陆医生说的很精彩,可对于他这个听不懂的人来说,再精彩的讲述也就变得索然无味了。
特别是听到一些中医专业术语的时候,更是一脸懵逼。
当然,有晦涩难懂的地方,可也有通俗易懂的方面。
就比如那个什么小孩子脉诊的方式方法,他还是听懂了的,只不过就跟季修文说的一样,陆轩说的再怎么详细,再如何简易,可没有那方面的经验,没有人在一边指点验证,那跟睁眼瞎也没什么区别。
不过不懂归不懂,孩子爸爸对陆轩的博学多才还是蛮佩服的。
之前进来的时候,看陆轩那么年轻,他对朋友的话多少还有些怀疑,毕竟厉害的中医哪一个不是白发苍苍却又跟年轻人一样精神奕奕。
而那些年轻的中医,基本上都是打下手的份。
即便是一些医生成功通过了主治中医师的考核,可也没几个人会挂这些医生的号。
说句难听的话,就是打心底里的不信任。
这也就让这部分医生临床实践越来越少,很多中医师都通过副主任中医师的考核了,可要说临床经验,却没多少。
这种事情,听起来像是鬼扯,可却是事实。
在中医领域,基本上都是旱的旱死,涝的涝死。
挂号多的中医师一直都有很多人挂号,没人挂号的中医师,基本上也很少有人挂号,哪怕已经是主任中医师,可没有名气,没有治愈一些疑难杂症扶正自己的在患者那里的口碑,跟主治也没什么区别。
陆轩能有这么多人来挂号,就是靠的患者口耳相传。
一传十,十传百,后面知道的人多了,名气自然也就越来越大。
提到吃什么药,季修文也是一脸好奇,刚刚说了那么多,虽然有提到孩子直肠脱肛的事,可大多数情况都在跟他和苏可楠讲如何给三岁以下的小儿把脉的事情。
对小儿直肠脱肛的治法,自然也很好奇。
毕竟,辨证虽然重要,可归根结底,如何治疗才是关键。
见孩子爸爸有些着急,陆轩没继续在小儿把脉这件事上多谈,而是笑着摸了摸孩子的头:“其实对小儿直肠脱肛,古代医书早有相关记载,《诸病源候论》卷五十中就有言及:小儿患肛门脱出,多因利久肠虚冷,兼用軀气,故肛门脱出。
小儿血气未充,或因久泄久痢等,以致中气下陷,不能摄纳而致脱肛,治宜内服益气升提之剂。
拟方:棉花根、升麻、防风、白术。共3剂,水煎,1剂分早、晚2次温服。”
说到这里,陆轩手里也没停下,拿过男子提供的病历本,将方子中的中药工整的写在上面。
写完,陆轩抬头说道:“小孩直肠脱肛,因久泻脾气受损,中气不足,收摄无力所致。故方中用棉花根补气;升麻升举阳气;白术、防风健脾燥湿,共奏补中益气,健脾燥湿,升阳举陷之效。
此方适宜于久泻之脱肛,不过据药理研究,棉花根含有棉酸等成分,而棉酸有明显的蓄积作用及毒性。
而且由于农药的广泛使用,我国许多地区的棉花根中,可能有一定的农药残留现象,故方中的棉花根可不用,或以黄芪代之为宜,不过效果却是没有棉花根来的好。
回去服药的话,前一日药效难达,直肠若是脱出,可兼用菜籽油涂抹。”
孩子爸爸将这番话牢记心中,连连点头:“我回去就把药煎了给孩子喝。”
陆轩点点头:“若是3剂用完还没好彻底,可将方中棉花根换成黄芪,去其毒性。”
“嗯,谢谢陆医生,我记住了。”孩子爸爸起身连忙起身致谢。
趁着苏可楠在电脑上登记的时间,季修文想了想问道:“所有的小儿直肠脱肛都可用这个方子治疗?”
陆轩摇头道:“由久泻脾气受损,中气不足,收摄无力引起的都可以,不过小儿直肠脱肛却又不仅仅只有这一种情况,还有持续咳嗽也可引发直肠脱肛,若只是如此,用此方倒也无奈。”
“不过……”
说到此处,陆轩话锋一转,继续说道:“一般由持续咳嗽引发的直肠脱肛,常伴有便后鲜血,局部紫赤,肿痛难忍,面白神倦等情况,这种便需治以补中纳陷,收敛止血为主。”
“那这种情况应该怎么用药?”季修文问道。
“有一药对此病疗颇有疗效。”
“什么药?”
陆轩说出了四个字:“百草霜丸。”
随后解释道:“百草霜500克,研细末,过100目筛,蜂蜜600克制丸,取炼蜜(120℃)500克,和药时蜜温(100℃)与上药粉搅拌均匀,成滋润团块,分坨,搓条,制如梧桐子大,低温干燥。每服6克,每日2次,温开水送服。”
季修文微微皱眉,似不太懂。
这跟刚刚开的药方完全不同,甚至一样的药都没有。
也难怪他不懂了。
而正在电脑上登记信息的苏可楠,也是下意识停下了手里的动作,朝着陆轩看了过来。
见两人都不太懂的样子,陆轩只好耐心地解释道:“热则肛闭,虚则肛脱。因咳导致的脱肛之症,一般患儿常有体虚,中气不足,气虚下陷,肛门松弛之症,便后鲜血淋漓,系大肠湿热xià • zhù所致。
之所以用百草霜丸,原因很简单,方中百草霜收敛止血;蜂蜜甘、平,滋养润肺。肺与大肠相表里,二药相合,补虚润燥,和中消积,故疗效显著。
百草霜丸配方简单,便于口服,对于小儿顽固性脱肛或见出血者较为适宜。”
一言至此,陆轩想想又补充了一句:“每一个方子针对的情况不同,哪怕只是脱肛,也分很多种情况,不同的情况下,用药则有不同,所以一切皆需辨证开方,一个方子,的确可以适用很多种情况,但不是所有情况都可以用同一个方子。”
“其他情况,后面碰到了再说。”
季修文忍不住朝陆轩竖起大拇指,虽然他还是很好奇,陆轩身上到底发生了什么,才会有如今的变化,可这并不妨碍他对陆轩这位老同学的佩服。
两人同样的年纪,从同一所大学毕业的,成绩也差不多,他到现在不说辨证了,光是一个把脉都让他头痛,不知道该怎么办,更别说开方子了。
可人家老陆不只是脉诊无敌,对病理病机更是了如指掌,方子的药性如何更是能做到心中有数……
种种的种种,都无一不在说明一个问题,两人此刻的差距非但没有拉近,反而是越来越远了。
季修文甚至都怀疑,老陆是他同学这事,是不是他这些年的梦境。
不然怎么差距就大到如此恐怖的程度?
来卫生院之前,季修文想着一定要把这位裘市街道卫生院中医科负责人的本事都学到手,走向更加广阔的天地。
可现在他才发现,根本不用全部学到手,哪怕仅仅只是学到这位老同学的一成本事,就足够他在中医领域笑傲,甚至横着走了。