“这么高龄初产妇还有两个巨大子宫肌瘤,还有妊娠期糖尿病啊?”蔡君梅倒吸了一口凉气,不乐观地说道,“那是真的好复杂啊!”
话说着的时候小李已经把病人的病历等相关资料拿到了他们面前。
蔡君梅并没有结果病历,而是朝苏庆春说道:“小苏,你看看吧。”
“哦。”
此时的苏庆春连忙接过病人的资料,并开始翻阅起来。
“是啊!所以才让你们一起帮忙嘛。”冯玉月回道。
“她以前做过手术?”苏庆春拿着一个检查报告问道。
“对,她的经历其实也很复杂,她曾在2年前在别的医院曾做过一次巧克力囊肿的开腹手术,剥去了囊肿。”
“开腹做的?”苏庆春追问道。
“没错!这个我也问过病人,怎么不是通过宫腔镜?病人说也不是很清楚,就说当时医生没说什么就这么做的,所以我猜可能是当时的囊肿已经很大了方便宫腔吧。”
“没有哪个医院做手术的记录吗?”
“没有,病人说找不到了。”
“哦!”
冯玉月继续说道:“病人是术后经过很长一段时间才算是顺利怀上了孩子,之后就到我们医院产检,但妊娠并没有常规性地阻止“卵巢囊肿”生长的脚步。”
“她初次产检时就说挂的我的号,当时我就发现了她左侧卵巢10×9×8cm、右侧13×12×10cm大小的囊肿,这当时就完全达到了手术的指征。”
“可是当时如果执意行手术,必然对胎儿和产妇都有影响,但是不做手术的话,随着胎儿的长大,盆腔空间越来越小,卵巢就很有可能会被挤到腹腔,引发卵巢扭转、破裂、甚至坏死,危及母婴性命。”
“当时就这件事情我还特意跟陶主任沟通过这事情。”
“我师傅吗?”苏庆春插嘴道。
“对,卵巢囊肿你师傅在这方面还是非常有经验的,经过跟他的沟通,我也表达了家属的意愿,并针对囊肿去与留的风险利弊进行了全面的评估最后,根据最后我们一直同意患者的意愿,还是决定采取了带瘤继续妊娠的治疗方案。”
“之后我也一直严密观察产妇的囊肿变化,计划是等到孩子足月后,行剖宫产手术,取出胎儿,然后再一并剥除囊肿。”
“可后来我没想到,随着孕妇的孕龄增加她的体重出现了过度增长,伴有妊娠糖尿病,我便立即调整产妇的饮食计划还让她推荐她做孕期瑜伽。”
“好在产妇还算是非常的配合,母体和胎儿的体重在孕后期都得到了有效的控制。”
苏庆春总算停下来了翻阅病历了,突然问道:“哦,那现在是什么情况啊?”
“现在的情况是今天早上7点,产妇突来分娩征兆,她这才35周零一天,产妇早上8点多被送进了我们医院,本来我原计划手术是找陶主任帮忙的,这个患者需要切除囊肿,而且盆腔是否有黏连我们还不知道,现在陶主任退休了,就只能找师姐你了。”
“病人之前做的手术的开腹的,那很有可能有黏连。”苏庆春带着肯定的语气说道。