紧接着,巡回护士周灿,má • zuì医生梁胖子就位,接替原来的巡回护士和má • zuì医生。
“肌松不够,腹肌太紧张,等下我要用腹直肌旁入路。”杨平提前告诉梁胖子。
梁胖子打了个OK的手势,立刻加大肌松药的用量,让伤者肌肉松弛,方便牵开显露。
“血不够!怎么还没来。”
梁胖子扫一眼监护仪上的数据。
已经送来的血已经输完,最后的8个单位刚刚到血库,急诊护士已经去取,还没回来。
“现在库存只有8个单位悬浮红细胞!隔壁的伤员也是AB型的,只能分配4个单位给我们,后续的必需等!”
周灿很快掌握情况,她也一直在催取血的护士。
靠!4个单位,杨平心里骂了一句。
不够,远远不够,8个单位都不够,别说4个单位。
8和4,虽然只差了一个4,但有时候徘徊在临界值附近,推一把,就活了,差一点,就没了。
“把8个单位全部拿来,全部!”杨平命令周灿,又投入手术。
梁胖子快速估算累积的出血,正在丢失的血液,需要补充的血液。
4个单位铁定不行,但8个单位能够将伤者推离临界线,他明白,为什么杨平这么坚持要8个单位,这是生命临界点的问题。
“8个单位!快!”
既然主刀下了命令,负责催血的命令就交给了梁胖子和周灿。
拿血的护士回到了2号手术间,推车上堆积这8袋悬浮红细胞,周灿将整个推车都拉过来。
拿血的护士很为难:“孙院长说,平均分配,一边4个单位。”
也就是,只给这边4个单位,还有4个单位要送到隔壁的1号手术间。
可是,如果8个单位红细胞分开用,两个重伤的,一个也别想活,如果集中使用,这个学生还有希望。
“都放这,有什么问题,韩主任会跟孙院长沟通!”梁胖子紧紧抓住推车的把手。
梁胖子不敢耽误,截留了4个单位的血,立刻向韩主任汇报。
韩主任就在附近,不久就出现在手术室。
“情况怎么样?”他探头问了一句。
杨平埋头做手术:“正往回拉呢,没有血不行,8个单位很勉强,4个单位现在可以歇手了。”
“情况我知道了,隔壁欧阳和阿金正撑着呢,救一个是一个。”
韩主任围着手术台转圈,但是也看不到什么。
两人就闲聊一般,这么聊着。
可能刚刚拿血的护士也向自己护士长、急诊科主任做了汇报,孙院长跑到2号手术间。
“老韩,你糊涂呀,只有这8个单位血,平均分不就得了?”
孙院长焦急地劝说韩主任。
他是官场老油条,有自己的考虑,现在两个伤员,都是AB型的,都伤情很重,如果平均分配,从伦理和流程上滴水不漏,至于能不能救过来,另当别论。、
但是这8个单位的血一旦分开,给一个人用,集中给谁?
不管集中给谁,没人知道,什么事都没有;一旦有人追究,上纲上线,那就是大麻烦。
如果给了学生,就有人说,这个女司机虽然醉驾涉嫌犯罪,但也是一条生命,凭什么学生优先,人道主义在哪。
如果给了女司机,学生是无辜的,好好的,被这个醉驾的司机撞成重伤,凭什么跟她平均分配救命的血。
“必须平均分!司机的家属、学生的家属,全在外面呢,记者也围了一大堆,市政府的专员也在外面,督导抢救,女司机的家属还请了南都附一的教授,正赶过来支援抢救!我们在程序上不能出任何问题。”孙院长还是劝解的语气。
弦外之音,只要程序没错,挑不出毛病,就没事,至于这两个能不能救活,看造化。
这年头,医生累了喝瓶葡萄糖,都有人上纲上线。
韩主任慢悠悠地说:“危重优先嘛!经我们几个专家一致评估,这个伤员最危重,最需要这8个单位血,围在外面的那些人,他们又不是医生,懂个毛呀,叫他们来上台开刀?”
“你这?老韩呀,我怎么说你呢?”
孙院长怒在心里,夏院长出去开会,他现在第一负责人,要担责任的。
旁边的赵主任正言道:“嗯,孙院长其实也是这个意思,现在这个学生从病情来说,最需要这些血,有限的资源给最需要的,后面还有血嘛,血站正在想办法呢,就是等一等嘛,不就8个单位血,多大的事。”
孙院长没办法,只好默认了。
“我去隔壁看看,你们忙。”韩主任转一圈又出去。
梁胖子死死地盯着几袋血,生怕一眨眼睛被人抢走了。
这是没办法的事情,有时候,必须选择。
比如,急诊病人的分级处理,红色病人优先处理,这也是一种医疗上的选择。
因为红色病人,是生命体征不稳定,不抢救就会死亡,黄色的还能等一等,绿色的无大碍。
有时候,两条生命摆在前面,只能救一个,究竟救谁,二选一!
非常残酷,但是也必须选!
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