订完票之后，他去找沈蓉汇报刚才新收的病人的病情。
“这个患者是急诊转上来的，已经在急诊待了差不多八天。刚开始的时候是便血，呕吐物非咖啡样，检测BUN正常，判断是急性下消化道出血，出血位置比较低。”
“来了之后，每天排黑便一次，每次大概是80g，四天内Hb从119下降到57，急诊给他输了浓缩红细胞1200ml之后，发病第五到六天，排柏油样便1000ml……”
谌嘉树一边介绍着这个患者在急诊住院时的情况，一边将检查单都排出来给沈蓉看，“排除掉补液之后会稀释的干扰，出血量至少都有2000ml了。”
“前后一共输了浓缩红细胞2000ml？”
“是。”
“现在他Hb多少？还黑便吗？”
“现在Hb是90，黄褐色便，病情稳定了，我准备等下就给他做个胃镜和结肠镜看看。”
“行，目前还是考虑远端小肠出血是吧？注意一□□格检查，看看患者身上有没有其他症状。”
谌嘉树听了她的提醒，不敢怠慢，连忙又转回病房，仔仔细细的检查起患者的皮肤来，还真就让他发现了点不同寻常的地方。
患者在左手臂等地方有好几处暗红色的小结节，有的地方又有凹陷性的瓷白色瘢痕，他问道：“这些是怎么弄的，多久了？”
追问病史，才知道这个症状早在七个月以前就出现了，去多个医院看过，都说是血管炎、结节性红斑之类的，还在皮肤科医院做了活检，“就说是炎症。”
患者家属一边回答，一边从手机里找到当时病理报告的照片给谌嘉树看。