江海雷听着，手底下都稍微停顿了一下，方乐竟然真的懂。
上一次方乐主要说的是术前和预后各方面的一些事情，这一次江海雷也只是顺便问了一下，没指望方乐能知道。
江海雷是喜欢有点傲气的年轻人，年轻人嘛，不傲特么能叫年轻人？
意气风发、锐意进取，这才叫年轻人，作为年轻的外科主任，江海雷并不喜欢那种死气沉沉的，没多少自信的年轻人。
可傲气的年轻人，往往容易冒进，太过了就容易出事，适当的敲打还是需要的。
今天江海雷其实就打算敲打一下方乐，方乐要是说不上来，江海雷就有话说了。
甚至江海雷都已经准备好说什么了，生生的被方乐的回答憋了回去。
“江主任是打算在第五肋间分离肌肉行后外侧胸扩切开术吧？”
方乐看着江海雷的操作：“后外侧胸扩切开，分离或者切断后侧第六肋骨是最佳选择，有助于最佳分离。”
一边说着，方乐还一边配合拉钩。
在这种外科手术中，一助的责任是最大的，不仅要配合主刀手术，关键时候，在主刀术野不是很方便的时候，还要进行部分操作，二助的责任就相对小了些，三助基本上就是拉钩，偶尔充当器械护士的角色，在主刀或者一助角度特殊的情况下，帮忙传递手术器械。
方乐在心肺手术和肝胆手术方面水平不低，所以对于这种手术的一些规矩各方面都门清，很多事不需要江海雷提醒，自己就能跟得上。
一边听着方乐回答，江海雷也一边注意着方乐手底下的操作。
拉钩虽然简单，可也是个眼力活。
拉钩医生要注意的一个是术野，什么时候该用什么角度，这个就很有讲究了，拉开的角度不能过大，还要保证主刀医生能够方便做手术。
再一个就是粘连方面，有些组织分离，为了不影响下面的分离，拉钩医生也要及时的出手，通过不同的角度和方位，使主刀医生操作的时候不受影响。
心肺切除手术，参与的医生相对较多，拉钩的除了作为三助的方乐还有一位住院医，二助在一些时候也要配合三助拉钩暴露术野，同时阻断一些血管，防止出血。
而在拉钩的时候，方乐的时机和角度把握的就非常精准，不仅仅江海雷竟然，就是参与手术的一助和二助也很惊讶。
今天参与手术的一助是心胸外科的一位资深主治，对方也是知道方乐的，可也仅限于知道方乐尝试附子，江海雷让方乐参与手术，作为一助的资深主治原本还有点纳闷，这会儿倒是有点明白了。
“小方以前参与过类似手术？”
作为一助的资深主治医生还是忍不住问方乐。
“没有，看过不少相关的论文还有资料。”
方乐回答道。
“你这样子可不像是没有参与过，时机和角度把握的很精准，而且竟然没有手抖。”
开胸手术，这胸部切开，边上铺巾遮挡，只能暴露出手术部分，随着撑胸器撑开之后，里面就是血糊糊的内脏，要是从别的视角看，不考虑医生们穿着的手术服的话，真像是好几个人在吃火锅，而且还是麻辣锅底。
一般的新人，看到这样的场景，多少都有点紧张。
“可能是天赋吧。”
方乐道：“我觉的我在医学方面就很有天赋，很多东西一看就会，举一反三，上学的时候我就看着书能自学。”