赵晨也没有什么坏心思,一边辅助着手术,一边疑惑地问道:
“陈院长,根据事先的检查,估计这个巨大肿瘤直径起码有30cm,你现在这么小的切口,到时怎么将肿瘤完整取出?”
陈棋没抬头,但还是回答了:
“现在我们缺少必要的辅助检查,尽管癌瘤指标偏高,并且有不明来源的液体存在,但我们不能轻易就断定这个肿瘤就是恶性的,否则要剖腹探查干嘛呢?
良性有良性的术式,恶性有恶性的手术方法,如果最后判定这个是恶性的,我们再扩大切口就行。但如果我一开始就来个30cm的大切口,最后肿瘤是良性的,病人就多挨了这一刀影响预后。”
陈棋的说法还是有一定道理的,几个年纪大的医生都微微点头,表示认同。
而年轻医生们则一个个嗤之以鼻,相当不以为然了,这肿瘤物指标CA199都达到2043U/L,怎么可能不是卵巢癌?良性的囊肿可能这样吗?
于是手术室现场有不少医生再次对陈棋的水平表示了质疑,觉得他是不是看不懂肿瘤指标,估计是越中没开展这项最新的检查吧?
陈棋不知道自己已经被人鄙视N回了,他还在快速推进,刚把腹膜打开进入到腹腔内,就有一股淡黄色的液体流出来了。
赵晨赶紧用吸引器将液体吸掉。
陈棋仍然没抬头,嘱咐道:“把这些液体马上拿去病理科做脱落细胞学检查,有结果第一时间汇报。”
这时候,手术切口内,一颗巨大的多房性囊肿出现在了众人面前,几个助手一测量,果然与预计的相符,达到了30cm*30cm*15cm大小,上缘都快把脾脏都顶到了一边。
后面的医生虽然都很着急想近距离看看这颗巨大肿瘤,可手术室里自有规矩,没有主刀医生允许,谁也不能靠近手术台边,否则就会引起污染。
李宝田和许洪兴比较有优待,两人是踩在垫脚柜上面,从上往下看,视野还是挺清楚的。
陈棋一边用纱布包裹住切口,一边开始了探腹检查。
因为这是一台“教学手术”,陈棋可不能像以前那边一声不吭,现在需要他不断解释每一个步骤以及意义。
于是安静的手术室里,只有陈棋一个人发出的声音:
“肿瘤表面光滑,无黏连。”
“瘤体来源于左卵巢,囊肿下缘与子宫后壁致密粘连。”
“子宫常大,右侧附件无异常,右侧卵巢2*2*1cm。”