就比如这个病人的糖类抗原ca199达到了2043U/L，的确，恶性肿瘤病变时会形成高ca199症，但某些良xìng • bìng变比如消化道炎症、肝硬化等也会引起不同程度的ca199值升高。
所以偶尔一次检查ca199偏高的临床意义不大，如果在确诊的恶性肿瘤中如果指标持续升高，说明病情在进展、病情出现复发或者治疗后的疗效欠佳，一般提示预后是较差的。”
有个小医生不服气：“那照你这么说，肿瘤物指标都是不准确的，那是不是没有引起，应用临床的必要了？”
陈棋摇摇头：
“那可不一定，有些肿瘤物指标的特异性还是很强的，比如AFP，甲胎蛋白可以反映分化较好的肝细胞性肝癌，其增高常早于肝区疼痛等临床症状。
可以使肝癌手术切除率、一年生存率得到明显的提高，但话又说回来，不是所有AFP升高都是肝癌，比如急慢性肝炎也可发生AFP的增高，但多在300μg以内，且常伴转氨酶增高。”
还有小医生不服，又问道：“陈医生，那你能具体说说肿瘤物指标对临床的意义吗？”
“可以的，在临床上，肿瘤标志物首先是用于已知恶性肿瘤患者的预后分析，如分析恶性程度、侵袭性、扩散情况、生存期等；
其次，对那些治疗前增高的肿瘤标志物，可用于治疗期间的疗效评估、决定是否更改治疗方案、诊断有无残留，随访期间用于诊断复发；
再次，对有明确肿块或转移的患者可用于肿瘤来源的辅助诊断、肿瘤分类。仅个别肿瘤标志物可用于体检时筛查和早期诊断相应的肿瘤。”
陈棋说到这里又顿了一顿，不好意思地笑道：
“我们基层医院检查项目少，但你们省级医院不一样，多开肿瘤物指标，这玩意儿利润高呀，能赚钱，可比你们赚个几毛钱挂号费多多了，院长就喜欢开检查单多的医生。”
呵呵呵~~~~