首先出镜的是丁新娟母女。
当屏幕里出现两个全身黑色,像焦碳一样的病人时,全场都是一片惊讶的声音。
这时候朱火炎做为越中人民医院大外科主任,主诊医生开始介绍病情来:
“诸位,这两个病人是被火烧伤后一个月入院,大家现在看到的病人身上的黑色物质,是病人根据农村土方,用锅底灰+不知名的中草药,然后用桐油搅拌而成,抹在全身。”
朱主任的话音一落,下面开会的烧伤科医生们都惊呆了。
“这样还不死?”
“一个月了都不死,估计是烧伤面积不大吧?”
“对对对,肯定是这样。”
结果镜头一转,就是医生们开始对丁新娟母女进行清创,当看到清创完的病人,所有人又是倒吸一口凉气。
“真的是全身烫伤啊?”
“哟,这越中医院还真没吹牛,烧伤面积真的达到了90%?”
“乖乖,这样的病人我可不敢收。”
下面议论纷纷,陈棋心里听了就爽,大家越是惊叹,不是越显得越中医院的水平高嘛。
第二个镜头就转到了越钢厂三位工人这里。
当看到大卡车上三位工人被抬下来的样子,尤其是两个小医生抬病人时,扯下一大张皮来,这让现场的参会者又是一阵阵惊呼。
别说普通烧伤科医生们了,就连彭永言教授、祝良工教授、王奇正教授、安永春教授都也是眼睛一咪,脑子里迅速盘算如果自己是主诊医生会怎么处理。
但根据他们几十年的经验,发觉似乎都是死路一条。
而倪志华教授则是一脸懊恼,因为他实在想不通,为什么这么严重的烧伤病人怎么就会被越中医院抢救回来呢?
毕竟接下来的视频,肯定要打东山医院的脸了。
而倪志华做为东山医院烧伤科主任,这脸要在全国同行面前丢光了。
这时候镜头里出现了病人抢救的画面,朱主任的介绍声音也响起:
“其中一位迟姓工人在入院后18小时因为心肺功能衰竭不幸死亡,没有抢救回来,根据我们越中医院的推测,病人的真正死因还在于补液量偏大,而且晶胶比例不对引起。”
如果换了以往,倪志华非拍桌子愤然而起不可。
这他娘的什么意思?这是公然挑衅东山医院,否定上海公式,你们越中医院这是要死啊。
可是现在事实摆在眼前,东山医院吃不消的病人被越中医院抢救了回来,这让他倪志华怎么有脸否定?
他觉得自己的老脸都丢光了。
彭教授这时候眼角瞄了一眼自己这个老伙伴兼老对手,心里爽得一批。
这时候现场又是一片议论声,因为上海公式是有名的量大管饱,扩容用好了是救命药,用不好就是催命的毒药。
当然大多数人都不敢质疑,再牛,谁能牛得过东山医院这样的“权威医院”?
但随后朱主任的介绍就吓大家一大跳了:
“随后我们调整了后续的治疗方案,放弃了上海公式,重新计算补液量,然后用全新的越中公式配合最先进的血流量监护仪,用科学严谨的补液方式,帮助病人渡过了体液渗出期。”
参会人员觉得今天太刺激了,一个炸弹接着一个炸弹扔出来,是这么多年全国烧伤学会所没有过的热闹。
大家的目光都看向了主席台上烧伤会学副主任委员,同时也是东山医院烧伤外科主任倪志华。
倪志华心里骂了越中医院一万遍啊一万遍,全脸上仍然笑呵呵的风清云淡:
“如何补液,主流承认有3种方式,各大医院还有自己从临床上摸索出来的公式,越中医院也一样,但是越中公式到底是不是放置四海皆准?还是仅仅个例有效?这个还需要全国同仁共同探讨。”
倪教授嘴上说得客气,意思可不客气。
就是说业内只承认3种公式,包括上海公式,至于其他公式都是野鸡公式,是你们自称的,并没有得到大家承认。
陈棋坐在台下,鼻子轻哼了一声。
他对上海公式非常反感,做为重生者,他更明白上海公式是不科学的,有违临床医学的,是应该取消的。
这时候有个医生举了举手:
“朱主任,你们所说的越中公式,具体是怎么个内容?”
朱火炎微笑着点点头:
“下面,我给全国各位同仁介绍一下越中公式的补液原则以及具体公式,补液的原则,我们用一句话来概括,那就是先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、缺啥补啥。
具体怎么理解呢?
1、根据脱水程度轻重,确定补液总量,这个总量是灵活的,不是一尘不变,完全按公式计算量来
2、根据脱水性质,有无酸中毒及低血钾等,确定补液种类,这就需要我们事先做好电解质检查。
3、遵循先快后慢,先浓后淡,先盐后糖,见尿补钾的原则,补液总量应按规定速度补完。
4、补液包括3个组成部分:累积损失、继续损失和生理需要量;
5、补液的关键在于前24小时,重度脱水、低血容量性休克和严重酸中毒首先要扩容纠酸,继而继续补充累积损失、异常及继续生理丢失量。待血循环和肾功能恢复后,机体自身就能调节,同时纠正脱水过程中注意补钾。”
朱主任的普通话很标准,台上讲得仔细,台上,包括台上几位主任委员全部都认真拿着笔在记录。
会议室里非常安静,全部都是沙沙沙的书写声音。(本章完)